Gastrik By-Pass

Bilgi Talep Formu

 

 

Birbirinden farklı avantaj ve dezavantajlar sunan çeÅŸitli obezite cerrahisi prosedürü bulunur. Bu prosedürlerin amacı obezitenin önüne geçmek ve fiziksel bozuklukların giderilmesine yardımcı olmaktır. Ayrıca mide operasyonları ile kiÅŸinin yaÅŸayacağı saÄŸlık sorunlarının azaltılması ve psikolojik iyileÅŸmesinin saÄŸlanması da amaçlanır. Gastrik By-Pass da bu prosedürlerden biridir.

Gastrik By-Pass Nedir?

Dünya genelinde obezite cerrahisinde yaygın ÅŸekilde uygulanan prosedürlerden biri olan mide bypassı yönteminde mide temel olarak büyük ve küçük parça olacak ÅŸekilde iki bölüme ayrılır. On iki parmak bağırsağı ve ince bağırsağın baÅŸtan bir kısmı, yeni oluÅŸan küçük mide ile bypass edilir ve birleÅŸtirilir. Böylelikle kiÅŸinin kalori alımını kısıtlamak ve yenilebilir besinlerin emilimi azaltmak hedeflenir.

“Peki, Gastrik By-Pass nedir?” Obeziteden kaynaklı saÄŸlık sorunlarının çözülmesinde kullanılan metabolik etkinliÄŸi yüksek yöntemlerden biridir. Bu yöntem sonucunda hastanın yaÅŸadığı kilo kaybı ortalama 1,5 yıl kadar devam edebilir ancak bu sürenin hastadan hastaya farklılık gösterdiÄŸi bilinmelidir. Ayrıca bu süreç boyunca hastanın sık sık takip edilmesi ve vitamin takviyeleri alması gerekir.

Gastrik By-Pass ÇeÅŸitleri Nelerdir?

Gastrik By-Pass, dünya genelinde en sık uygulanan cerrahi iÅŸlem olan bir By-Pass tekniÄŸidir. Uygulamayı gerçekleÅŸtirmek adına cerrah midenin boyutunu 15-20 ml tutacak ÅŸekilde küçültür. Ardından kalan mide daha derin bir ince bağırsak halkası kullanılarak sabitlenir. Böylece on iki parmak bağırsağı sindirimden çıkarılır. Operasyon 3 farklı ÅŸekilde uygulanır. Bu operasyonlara doktor hastanın durumuna göre karar verir. Gastrik By-Pass çeÅŸitleri aÅŸağıdaki gibidir:

 

• Sleeve Gastrektomi
• Robotik Cerrahi
• Açık Cerrahi
• Laparoskopik Cerrahi

 

Gastrik By-Pass Kimler Ä°çin Uygundur?

Bu ameliyatı olmanız için vücut kitle indeksiniz belirli bir sınırda olmalıdır. Bu sınır aÅŸağıdaki gibidir:

 

• Beden kitle indeksi 40 ve üzeri olan kiÅŸiler
• Beden kitle indeksi 35-40 arasında olan ve obeziteye baÄŸlı olarak medikal problemler yaÅŸayanlar

 

Gastrik By-Pass Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat 2 aÅŸamada uygulanır. Bu aÅŸamada mide küçük ve büyük kısımlara ayrılarak besinlerin küçük kısımda toplanması saÄŸlanır. Bu iÅŸlemle mide hacimsel olarak küçülür ve böylelikle hasta daha az miktarda yemekle daha kısa sürede doygunluÄŸa ulaşır. Ä°kinci aÅŸamada ise köprüleme iÅŸlemi uygulanır. Bu iÅŸlem ince bağırsakta bazı yapısal deÄŸiÅŸikliklerin yapılmasını ve bağırsakların kısaltılmasını içerir. Böylelikle alınan besinlerin emilimi azaltılır. Alınan besinler ilk olarak midede bulunan küçük keseye ve oradan da bağırsağın ikinci bölümüne gider. Cerrahi uygulama sonucunda da midenin büyük bir kısmı ve aynı zamanda bağırsakların küçük bir bölümü gastrointestinal kanaldan çıkarılır.

Gastrik By-Pass’ın SaÄŸlığa Olumlu Etkileri Nelerdir?

Obezite ile doÄŸrudan baÄŸlantılı olan bu ameliyat, kilo fazlalığı ile yaÅŸanan birçok hastalığın iyileÅŸmesine olumlu etkiler saÄŸlar. Bu etkiler aÅŸağıdaki gibidir:

 

• Hastalar ameliyattan sonraki 1 yıllık süreçte gözle görülür bir kilo kaybı yaÅŸar.
• Kilo fazlalığı nedeniyle oluÅŸan bazı kronik rahatsızlıkların iyileÅŸmesinde de etkilidir.
• Kolesterol hastalarında da iyileÅŸmenin gerçekleÅŸmesine yardım eder.
• Hipertansiyon hastalarının ilaca olan ihtiyacının azaltılmasında yardımcıdır.
• Fazla kiloları ile obstrüktif uyku apnesi yaÅŸayan kiÅŸilerin iyileÅŸmesini mümkün kılar.
• Gastroözofajial reflü hastalığı da bu operasyon ile iyileÅŸme gösterir.
• Tip 2 diyabet hastalarının iyileÅŸmesinde yardımcı etki sunar.
• Fazla kilonun kaybedilmesi ile hastanın diz ve bel bölgesine yapılan baskının azaltılmasında ve dizlerde ve ayaklarda meydana gelen osteoartrit gibi rahatsızlıkların tedavi edilmesinde yardımcıdır.
• Fazla kiloları nedeniyle psikolojik sorunlar yaÅŸayan kiÅŸilerin daha mutlu olmasında da etkilidir.

 

Gastrik By-pass Ameliyatındaki Olası Komplikasyonlar Nelerdir?

Ameliyat ile oluÅŸan komplikasyonlar uzun ve kısa vadede görülenler olarak farklılık gösterir. Bunlar aÅŸağıdaki gibidir:

 

• Solumun yolu enfeksiyonu, yara enfeksiyonu, kanama ve kaçak riski, kesi yeri fıtığı ve emboli kısa vadede görülebilecek komplikasyonlardır.
• Bağırsak tıkanması, safra kesesi taşı, kesi yeri fıtığı ve mide ülseri de uzun vadede yaÅŸanabilecek komplikasyonlar arasındadır.

 

Gastrik By- Pass Ameliyatı Sonrası Beslenme

Ameliyat sonrasında öÄŸün atlamamak ve dengeli beslenmek önemlidir. Gastrik By-Pass ile kilo verenler bu kurala dikkat ettikleri için hedeflerine ulaÅŸmıştır. Bu beslenme kuralları aÅŸağıdaki gibidir:

 

• Yemekler protein, tam buÄŸdaylı tahıl grupları, meyve ve sebze içermelidir. Beslenme döngüsü de ilk 2 hafta sıvı, 3., 4. ve 5. haftalar arasında da püre kıvamında yiyecekler olarak ayarlanabilir.
• YaÅŸanabilecek dehidratasyonu önlemek adına da günde 1.5-2 litre kadar sıvı tüketmeye özen gösterilmelidir. Aksi durumda ÅŸiddetli baÅŸ aÄŸrısı, baÅŸ dönmesi, dilde beyaz yaralar, halsizlik ve koyu renk idrar gibi durumlar yaÅŸanabilir.
• YumuÅŸak yiyecekler tercih edilmelidir. YaÄŸ oranı düÅŸük sütle hazırlanmış puding, yumuÅŸak omlet, süzme peynir, ezilmiÅŸ balık, patates püresi ve sütle ıslatılmış tahıllar gibi besinler tercih edilebilir.
• Tatlı, ÅŸekerleme, toz ve kesme ÅŸekerden uzak durulmalıdır.
• Yiyecekleri tam çiÄŸnemek de dikkat edilmesi gerekenler arasındadır. Ä°yice çiÄŸnenmeden yutulan yiyecekler mide çıkışını tıkayarak kusma, aÄŸrı ve rahatsızlık yaÅŸatabilir.
• Bu süreçte protein alımı da önemlidir. Bunun için günde 3 bardak kaymaksız süt ya da soya sütü tüketilebilir.
• Katı ve sıvı besinler aynı anda tüketilmemelidir.
• Sıvı tüketimi de yemeklerden 30 dakika önce veya 30 dakika sonra yapılmalıdır.

 

Gastrik By-Pass Ameliyatından Sonra Haftalara Göre Beslenme

Ameliyattan sonraki süreçte beslenme büyük bir titizlikle planlanmalıdır. Örnek olabilecek beslenme planı aÅŸağıdaki gibidir:

1. HAFTADA BESLENME:

 

• Et ve tavuk suyu
• Elma suyu (sulandırılmalıdır)
• Sebze suyu (sulandırılmalıdır)
• Åžeker içermeyen komposto
• YaÄŸsız süt ve ayran
• 1-3 ölçek/gün protein tozu
• Åžekersiz bitki çayı

 

2. HAFTADA BESLENME:

 

 

 

• Çorbaların tümü rondodan geçirilmeli ve baharat eklenmemeli
• Ä°lk hafta beslenmesi + Balık çorbası
• Ä°lk hafta beslenmesi + Tavuk suyuna tel ÅŸehriye çorbası
• Ä°lk hafta beslenmesi + Salçasız domates çorbası
• Ä°lk hafta beslenmesi + YoÄŸurt çorba
• Ä°lk hafta beslenmesi + Mercimek çorba

 

3. HAFTADA BESLENME:

 

• Rafadan yumurta ve yaÄŸsız peynir karışımı
• Light yoÄŸurt
• Püre haline getirilmiÅŸ ton balığı
• Meyve ve sebze püreleri
• Sebze çorbası
• Tavuk kalça but püresi
• Diyabetik muhallebi

4. & 5. HAFTADA HAFTADA BESLENME:

 

 

Bu süreçte hastalar diÄŸer haftalara ek olarak çatalla ezilebilecek sebzeler, çorbalar, omlet ve et yemekleri tüketebilir.

*Verilen liste, tedavi ve tedavi sonrası süreçler hakkında bilgi almak isteyenlere örnek sunması amaçlıdır. KiÅŸinin diyetisyeni tarafından verilen programa uyması gerekir.

 

* 3.Hafta:

 Bu süreçte yiyecekler ezilmiÅŸ olarak yumuÅŸak halde tüketilebilir. Protein ve kalsiyum bakımından zengin içeriÄŸe sahip beslenme modeli de bu dönem için idealdir. Bu dönemde yeterli protein tüketilmiyorsa hasta doktoruna baÅŸvurarak protein tozu kullanmaya baÅŸlayabilir.

*6. Hafta:

6. haftadan sonra protein bakımından zengin olan ve düÅŸük kalori içeren diyet ürünlerine geçilebilir. Bu süreçte protein yeterli tüketilmeli ve katı gıda tüketimine geçiÅŸ de kademeli olarak yapılmalıdır.

*Kabızlık

Ä°ÅŸlem sonrasında ameliyat öncesi döneme göre daha az miktarda besin tüketilir. Bu da bağırsak hareketlerinde deÄŸiÅŸime neden olabilir. Bu durumun bir sonucu olarak da tuvalet ihtiyacı 2-3 günde 1 olur. Bu durumun ve yaÅŸanabilecek ÅŸiddetli kabızlığın önüne geçilebilmesi adına lif zengini besinler tüketilmelidir.

Bilgi talep formunu doldurarak Büyük Anadolu Hastaneleri tarafından uygulanan Gastrik By-Pass ameliyatı ile ilgili merak ettiklerinizi öÄŸrenebilirsiniz.