Kasık Ağrısı Neden Olur? Kasık Ağrısı Nasıl Geçer?

 

 

Kasık aÄŸrısı pek çok farklı nedenden kaynaklanabilen bir rahatsızlıktır. Kasıklarda yaÅŸanan aÄŸrı insanların günlük aktivitelerini etkileyebilir ve yaÅŸam kalitesini düÅŸürebilir. Kasık bölgesindeki aÄŸrılar birçok kiÅŸi için endiÅŸe verici olabilir ancak doÄŸru teÅŸhis ve tedavi ile bu sorunların üstesinden gelmek mümkündür. Bu blog yazısında kasık aÄŸrısının nedenlerini ve nasıl tedavi edildiÄŸini sizler için derledik.

Kasık Ağrısı Nedir?

Tıp literatüründe pelvik aÄŸrı olarak ifade edilen kasık aÄŸrısı karın ve pelvis adını verdiÄŸimiz alanın alt bölgesinde hissedilen acıdır. Kasık aÄŸrısı kadın ya da erkeklerde çeÅŸitli saÄŸlık sorunlarının belirtisi olabilir ve mutlaka incelenmelidir. AÄŸrı sürekli ya da ara sıra ortaya çıkabilir. Bazen hafif bir aÄŸrı ÅŸeklindeyken bazen çok yoÄŸun bir acı hissi yaratabilir. YoÄŸun aÄŸrının olduÄŸu durumlarda bu hissin etkisi bel ve sırt bölgelerine de geçebilir. Bu da bele vuran kasık aÄŸrısı nedenleri arasındadır. Nedenine baÄŸlı olarak kasık aÄŸrısının ÅŸiddeti vücut pozisyonunu deÄŸiÅŸtiren hareketlerde (örneÄŸin eÄŸilme veya çömelme), cinsel iliÅŸki sırasında veya idrar yaparken artabilir. Kısa süreli ve acı verici aÄŸrılar akut kasık aÄŸrısı olarak tanımlanırken 6 aydan daha uzun süren devamlı aÄŸrılara ise kronik kasık aÄŸrısı denir.

Hamilelikte Kasık Ağrısı Neden Olur?

Hamilelikte kasık ağrısı nedenleri aşağıdaki gibidir:

• Hamilelik süresince rahim geniÅŸler ve bu durum kasık dahil çeÅŸitli bölgelerde aÄŸrıya ve sızılara yol açabilir.
• HamileliÄŸin son evrelerinde bebek başının pelvik bölgeye uyguladığı basınç sürekli veya ara sıra kasık rahatsızlığına neden olabilir.
• Gebelikte nadiren görülen bir diÄŸer kasık aÄŸrısı nedeni de yuvarlak baÄŸ varisidir. Yuvarlak baÄŸ, rahmi, kasıklara baÄŸlar.

Çocuklarda Kasık AÄŸrısı Neden Olur?

Kasık sorunları, kasıkta, kalçada veya dizde acıyı tetikleyebilir. Çocuklardaki kasık semptomlarının genel nedenleri ise ÅŸöyledir:

• Legg-Calve-Perthes hastalığı: Bu durum, uyluk kemiÄŸinin üst kısmındaki (femur başı) kan akışının belirsiz bir nedenle kesilmesinden kaynaklanır. Sonuç olarak hem femur başının hem de kalça eklem yüzeyinin ÅŸekli bozulur ve kalça deformasyonu oluÅŸur. Ä°leriki yaÅŸlarda bu durum kalçada artroz (kireçlenme) geliÅŸimine yol açabilir.
• Femoral epifizyoliz: Uyluk kemiÄŸinin ucundaki (femur başı) büyüme plağının kayması (fizis) ve kalça yuvasına düzgün oturmaması durumu olarak tanımlanabilir.
• Kalçanın geliÅŸimsel displazisi: Genetik bir hip geliÅŸim rahatsızlığıdır. Anne karnında femur başı ya tam olarak kalça yuvasına oturmamış ve çıkıktır (luksasyon) ya da gevÅŸek bir biçimde yarı oturmuÅŸtur (subluksasyon). Sonuç olarak ne femur başı ne de yuvası tam anlamıyla geliÅŸemez.
• Kalça eklem boÅŸluÄŸunun eklem kapsülünün iltihabı: (Toksik sinovit)
• Juvenil idiopatik artrit: Bu hastalık, iltihaplanmış, ÅŸiÅŸmiÅŸ, sert ve genellikle aÄŸrılı eklemlere yol açar.
• Enfeksiyöz artrit (septik artrit): Bu sorunu oluÅŸturan faktör kalça eklemi içindeki bakteriyel, viral veya fungal enfeksiyonlardır.

Erkeklerde Kasık Ağrısı Neden Olur?

“Kasık aÄŸrısı neden olur?” sorusu sıklıkla merak edilir. Kasıklarda hissedilen acının çıktığı yer bazen acının kaynağı hakkında da bilgi saÄŸlar. Bir kasık bölgesine basınç uygulandığında, artan acı genellikle kadınlarda görülen over kistleri gibi iç organ problemlerini gösterir. Sol kasıkta hissedilen acı sol ovara, saÄŸ kasıkta hissedilen acı ise saÄŸ ovara veya bu bölgelerde bulunan diÄŸer organların rahatsızlıklarına iÅŸaret edebilir. Acının nedeninin ne olduÄŸuna doktor tarafından yapılacak fiziki muayene ve görüntüleme yöntemlerinin analizi sonucunda karar verilir. Hem saÄŸ hem de sol kasıkta hissedilen acı bir dizi ciddi hastalığın belirtisi olabilir ve bu nedenle üzerinde durulması ve sebeplerinin incelenmesi gereken önemli bir konudur. Kasık bölgesindeki aÄŸrının çeÅŸitli nedenleri olabilir. Erkeklerde kasık aÄŸrısı bu tür aÄŸrılar basit sebeplerle örneÄŸin pelvik kasların aşırı zorlanması sonucu oluÅŸabileceÄŸi gibi lenf bezlerinin enfeksiyonlara baÄŸlı ÅŸiÅŸmesi, idrar yolu enfeksiyonları, testislerin büyümesi, böbrek taşı, kasık fıtığı ve su toplama gibi daha ciddi durumların belirtisi de olabilir. Kasık aÄŸrısı sporcular arasında oldukça yaygındır. Bu tür rahatsızlıkların en sıklıkla görülen sebebi sporcularda sıklıkla rastlanan kas, tendon veya baÄŸ yaralanmalarıdır. Ancak herhangi bir zorlayıcı aktivite veya yaralanma olmadan yaÅŸanan kasık aÄŸrıları baÅŸka bir saÄŸlık sorunun belirtisi de olabilir. Kasık aÄŸrısının nedenleri farklı yaralanmalara ve hastanın bildirdiÄŸi semptomlara göre çeÅŸitlenir. Erkeklerde kasık aÄŸrısına sebep olan durumlar aÅŸağıdaki gibidir:

• Avasküler nekroz (Kısıtlı kan akışı sonucu kemik dokusunun ölmesi)
• Avülsiyon kırığı (Tendonun baÄŸ ya da kemikten kopması)
• Böbrek taşı (Böbrekte meydana gelen ve idrar yoluna takılabilen minik kristaller. AÄŸrısı oldukça yoÄŸun olabilir)
• Bursit (Eklem iltihabı)
• Epididimit (Sperm hücrelerinin depolandığı boruda oluÅŸan ÅŸiÅŸlik genellikle bir enfeksiyon sonucudur)
• Erken doÄŸum (20. haftadan önce)
• Gerilme kırıkları
• Hareketli testis (Testisin skrotum ve karın arasında hareket etmesi)
• Hidrosel (Testis torbasının sıvı birikmesi nedeniyle ÅŸiÅŸmesi)
• Kabakulak
• Kas spazmları
• Kasık fıtığı
• Lenf düÄŸümlerinin geniÅŸlemesi
• OrÅŸit (Bir veya iki testiste doÄŸurganlık bozukluÄŸuna yol açabilecek bir ÅŸiÅŸlik durumudur. Aynı enfeksiyon, epididimin arkasında orÅŸite yol açabilir. Ä°ki durum aynı anda meydana gelebilir. Bazen kabakulak virüsü bu durumu tetikler)
• Osteoartrit (Eklem bozulmasına neden olan rahatsızlık)
• Piriformis sendromu
• Sinir basması
• Siyatik
• Skrotal kitleler
• Spermatosel (Testiste sıvı toplanması)
• Tendinit
• Testis kanseri
• Testis torsiyonu (Testisin skrotum içinde dönme hali. Kasıkta tekmelenmiÅŸ hissi yaratabilir)
• Üriner sistem enfeksiyonları
• Varikosel (Skrotumdaki damarların geniÅŸlemesi)

Kadınlarda Kasık Ağrısı Neden Olur?

Kadınların üreme organlarının geniÅŸ bir alana yayılması ve menstrüasyon (adet) döngüsü sırasında yaÅŸanan hormonal deÄŸiÅŸiklikler kadınlarda kasık aÄŸrısı ve akıntı nedenidir. Bu yüzden kadınlarda kasık aÄŸrısı erkeklere kıyasla daha yaygındır. Kadınlarda ovulasyon (yumurtlama) ve adet sancıları genellikle normal kabul edilir ve gerektiÄŸinde ilaçlarla kontrol altına alınabilir. Ancak rahim ve yumurtalıklardaki enfeksiyonlar, kistler ve endometriumda meydana gelen anormallikler tedavi gerektiren durumlardır. Kadınlarda kasık aÄŸrısı hem sol hem de saÄŸ tarafta görülebilir. Normal olarak adet sancısı veya yumurtlama aÄŸrıları gibi belirlenmiÅŸ aÄŸrıları olan kadınlar erkeklere nazaran daha fazla kasık aÄŸrısı yaÅŸar. Kadınlarda kasık aÄŸrısının yaygın sebepleri arasında bacaklardan kasığa uzanan yapıların yaralanması örneÄŸin yırtık veya gerilmiÅŸ bir kas, baÄŸ veya tendon yer alır. Bu türden kasık yaralanmaları genellikle aşırı kullanım veya zorlama sonucu oluÅŸur ve fiziksel olarak aktif kiÅŸilerde daha sıklıkla görülür. Kasık aÄŸrısının nedenleri arasında yumurtalık kisti gibi üreme organları ile ilgili sorunlar (Bu tür problemler için kadın hastalıkları ve doÄŸum uzmanlarına baÅŸvurulmalıdır), iskelet sistemi sorunları, psikolojik etkenler ya da bağırsakla ilgili bazı rahatsızlıklar da bulunabilir. Kadınlarda görülen kasık aÄŸrısının nedenleri aÅŸağıdaki gibidir:

• AÄŸrılı adet dönemleri veya ovülasyon nedeniyle kasıklarda ortaya çıkan aÄŸrı
• Bağırsak iltihabı
• Bel fıtığı
• Böbrek taÅŸları
• Cerrahi sonrası rahim aÄŸzında darlık
• Ektopik gebelik
• Endometriozis: Genelde 'çikolata kisti' olarak adlandırılır.
• Endometrit: Rahim iç katmanının iltihabıdır.
• Endometriyal polipler: Bunlar rahmin iç yüzeyinde geliÅŸen poliplerdir.
• Huzursuz bağırsak sendromu
• Ä°drar yollarında taÅŸ ya da kum varlığı
• Ä°drar yolu enfeksiyonu: Ä°drar sırasında yoÄŸunlaşıp, orta ila ÅŸiddetli kasık aÄŸrısına sebep olabilir.
• Kalın bağırsak tümörleri (Bu durum tekrar eden aÄŸrılara yol açabilir)
• Karın bölgesi apseleri
• Karın içi lenf bezi iltihaplanması
• Mesane iltihabı
• Miyomlar: (Miyomlar, basınç hissine veya kasık aÄŸrısına yol açabilen iyi huylu tümörlerdir ve rahmin kas dokusunda bulunurlar.)
• Pelvik inflamatuar hastalık: (Kadınlarda vajina veya serviks'ten üst genital bölgeye doÄŸru yayılan mikroorganizmalarla iliÅŸkilidir)
• Pelvik taban desteÄŸi kaybı
• Psikolojik faktörler (Depresyon gibi)
• Rahim pozisyon bozuklukları: (ÖrneÄŸin, rahmin geriye dönük olması)
• Sistit: (Sistit genellikle idrar yolu enfeksiyonunun bir sonucu olarak meydana gelen bir mesane enfeksiyonudur. Kadınlarda daha yaygın olan sistit aÄŸrılı ve zorlu olabilir.)
• Tüplerin iltihabı: (Tüplere iliÅŸkin iltihaplanma ve enfeksiyonlar tıkanıklığa ve tüplere zarar verebilir.)
• Yumurtalık kistleri, yumurtalık kisti yırtılması, kanama, aşırı büyüme- Yumurtalık burkulması da kadınlarda kasık aÄŸrısına sebep olabilir.

Kasık Ağrısı Tanısı Nasıl Konulur?

Kasık aÄŸrısının teÅŸhis süreci genellikle aÄŸrının kaynaklandığı bölgenin belirlenmesini içerir. Doktorun fiziksel muayenesi yanında, aÄŸrının kaynağını belirlemek için tanı testleri, ultrason görüntüleri ve hastanın detaylı geçmiÅŸi incelenir. Bu süreçte uygulanacak olan test ve tetkikler hasta bazında farklılık gösterebilir. SaÄŸ veya sol kasık aÄŸrısı sebebini tespit etmek için kullanılan tanı testleri:

• Kan ve idrar analizleri
• Laboratuvar ortamında vajinal kültür incelenmesi
• Gebelik testi
• Dışkı (gaita) testi
• Pelvis bölgesinin röntgen ve ultrason muayeneleri
• Kemik yoÄŸunluÄŸu ölçümü
• Tanı amaçlı laparoskopi
• Kolonoskopi ve histeroskopi
• Pelvis ve karın bölgesine yönelik bilgisayarlı tomografi çekimleri

Kasık Ağrısı Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tanı testlerinin sonuçlarına göre belirlenen kasık aÄŸrısının nedeni tedavi planlaması için yeterli olacaktır. AÄŸrıya sebep olan durum tespit edildikten sonra bu duruma uygun tedavinin uygulanması kasık aÄŸrısının giderilmesinde etkilidir. Ä°laç tedavisine yönelik yaklaşımlar arasında ibuprofen, asetaminofen ve aspirin gibi aÄŸrı kesiciler kasık aÄŸrısını hafifletebilir. Kas spazmlarından kaynaklanan aÄŸrılarda kas gevÅŸeticiler kullanılabilir. Adet dönemi veya yumurtlama sırasında hormonal deÄŸiÅŸikliklerden kaynaklanan aÄŸrılar için hormonlu ilaçlar tercih edilebilir. Vajinal, uterin, over veya tüplerin enfeksiyonlarından kaynaklanan aÄŸrılarda kültür testi sonucunda enfeksiyona neden olan etken belirlenmeli ve buna göre antibiyotik, antiviral veya antifungal ilaçlar ile tedaviye baÅŸlanmalıdır. Bazı kronik ve sebebi belirsiz kasık aÄŸrılarında ise antidepresanların aÄŸrının azaltılmasına yardımcı olduÄŸu görülmüÅŸtür.

Kasık aÄŸrısına sebep olan bazı hastalıkların tedavisi için cerrahi müdahaleler gerekmektedir. Hastalıklar arasında endometriozis ve büyük yumurtalık kistleri gibi rahatsızlıkları bulunmaktadır. Laparoskopik cerrahi teknikleri kullanılarak bu hastalıkların tedavi edilmesi saÄŸlanır ve bu kapalı ameliyat yöntemi hastanın hızla iyileÅŸmesini ve saÄŸlığına dönüÅŸünü destekler. Ä°lerlemiÅŸ vakalar için nadiren rahim ve yumurtalıkların çıkarılması gerekebilir. Bu durumda histerektomi operasyonu uygulanır. Kas ve eklem hastalıkları veya fıtığa baÄŸlı sol kasık ve saÄŸ kasık aÄŸrısı için fizyoterapi etkili olabilir. Bazı aÄŸrı türlerinde ise omurilik stimülasyonu olarak bilinen nörostimülasyon uygulaması ile beyne ulaÅŸan aÄŸrının engellenmesi cihazları vücuda yerleÅŸtirilebilir. Ayrıca hekim tarafından belirlenen tetik noktalara anestezik ilaç enjeksiyonları yapılırsa ÅŸiddetli kasık aÄŸrılarına karşı etkili bir tedavi uygulanabilir. EÄŸer yapılan testler sonucunda aÄŸrının sebebi belirlenemezse, bu durumun stres ve psikolojik sorunlardan kaynaklandığı düÅŸünülebilir. Psikolojik sorunlar ve depresyon kaynaklı aÄŸrılar için psikoterapi tedavisi aÄŸrıları hafifletebilir veya yok edebilir. Ayrıca, bu durumlarda aÄŸrı kesiciler de aÄŸrının azaltılmasına yardımcı olabilir. EÄŸer kiloya baÄŸlı kasık aÄŸrısı yaÅŸanıyorsa, bariatrik cerrahiye dair detaylı bilgi almak için obezite cerrahisi uzmanlarına baÅŸvurulabilir.

Kasık AÄŸrısı Önlenebilir mi?

Kasık çekmeleri aÄŸrılı olabilir ve sizin en sevdiÄŸiniz etkinliklerden uzak kalmanızı gerektirebilir. Kasık aÄŸrısını etkinlikler sırasında engellemek için fiziksel aktiviteye baÅŸlamadan önce bacaklarınızı ve kasık bölgenizi ısıtmak önemlidir. Bu iÅŸlemde hafif bir koÅŸu vücut ısınızın artmasına yardımcı olabilir. Rahatlıkla hareket edebileceÄŸiniz ayakkabıları tercih etmeye dikkat edin. Egzersiz yoÄŸunluÄŸunu kademeli olarak yükseltin. Kasıklarınızda veya uyluk içlerinizde aÄŸrı ya da gerginlik hisseder iseniz egzersizi durdurun. Daha önceden kasığınız çekmiÅŸse, düzenli olarak uyluk güçlendirme egzersizleri yapmayı ihmal etmeyin. Gün boyunca hafif egzersizler yaparak kemik kaybını azaltmak ve kas gücünüzü koruyun. SaÄŸlıklı kilonuzu sürdürün.

Kasık AÄŸrısı Ä°çin Hangi Doktora Gidilir?

“Erkeklerde ve kadınlarda kasık aÄŸrısı neden olur?” sorusu kadar kasık aÄŸrısı için hangi doktora gidilmesi gerektiÄŸi de merak edilen konular arasındadır. Kasık aÄŸrısı hangi doktora gidilir sorusuna yanıt problemin kökenine baÄŸlı olarak deÄŸiÅŸkenlik gösterebilir, genel cerrahi uzmanları, kadın doÄŸum uzmanları veya üroloji uzmanlarından destek alınabilir. EÄŸer siz de kasık aÄŸrınızın nedenini bilmiyorsanız ve nasıl geçer diye düÅŸünüyorsanız hemen bir saÄŸlık kuruluÅŸuna baÅŸvurup muayene olmalısınız. SaÄŸlıklı günler dileriz.

 

KAYNAK: https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/groin-pain