Nöroblastom Nedir? Nöroblastom Kanseri Belirtileri Nelerdir?

12 / NİS
2024

Nöroblastom çoğunlukla çocukluk çağında görülen, sinir hücrelerinin (nöroblastlar) oluşum bölgesi olan sinir sisteminden kaynaklı bir kanser türüdür. Bu tümör, genelde adrenal bezler (böbrek üstü bezler), göğüs, karın, pelvis ya da spinal kord gibi sinir sisteminin değişik kısımlarında belirebilir. Tedavi yöntemleri ise tümörün boyutu, ne kadar yayıldığı ve hastanın genel sağlık durumu gibi faktörlere dayalı olarak farklılık gösterebilir. Cerrahi operasyon, kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi tedavi seçenekleri arasında yer alabilir. Tedavinin başarı oranı genellikle hastalığın aşamasına, tipine ve diğer etkenlere bağlı olarak değişkenlik gösterir. Erken tanı ve etkin tedavi ile beraber çocukların sağlık durumunu iyileştirmek elde edilebilir ancak tedavi süreci zorlu geçebilir.

Nöroblastom Nedir?

Nöroblastom nedir? Nöroblastom, özellikle 5 yaş altındaki çocukları etkileyen, beyinden vücut kısımlarına mesaj gönderen sinir ağı yani sempatik sinir sistemini ilgilendiren ve nadiren görülen bir çocukluk çağı kanseridir. Nöroblastom genellikle böbreklerin üzerinde bulunan ve sinir hücrelerine benzer hücrelere sahip olan hormon üreten adrenal bezler etrafında başlar. Adrenal bezler dışında karın, göğüs, boyun, leğen kemiği ve kemiklerde de oluşabilen nöroblastom, vücudun diğer yerlerine yayılma eğilimindedir. Nöroblastom gelişmekte olan sinir hücrelerinde ortaya çıktığı için bir çocukluk çağı kanseri olarak kabul edilir. Sağlıklı bir bebekte de sinir sistemi olgunlaştıkça nöroblastların tamamen kaybolduğunu gözlemleyebiliriz. Fakat bu durumdaki bebeklerde, mutasyona uğrayan nöroblastlar çevreye dağılıp tümör oluşturabilir.

Nöroblastom Neden Olur?

Nöroblastom, genellikle çocuğun gelişimi sırasında veya bazen anne karnında meydana gelen nöroblastlardaki genetik değişimler sonucu ortaya çıkar. Bu değişim hücrelerin anormal büyümesine ve bölünerek kötü huylu bir tümöre dönüşmelerine sebep olur. Ayrıca nöroblastomun genetik sebeplerle de oluşabileceği görülür. Eğer ailede nöroblastom hastası bir ebeveyn varsa, çocukların bu hastalığa yakalanma riski daha da artar. Ancak nöroblastom vakalarının çoğu genetik faktörlerden bağımsız olarak ortaya çıkar. Ek olarak, birçok nöroblastom vakasının sebebi belirlenemeyebilir.

Nöroblastom Belirtileri Nelerdir?

Çocuklarının karnında hissedilen belirgin şişlik, anneler tarafından genellikle ilk fark edilen nöroblastom belirtisidir. Tümörün konumu, şiddeti ve evresine bağlı olarak değişkenlik gösteren diğer belirtiler arasında yorgunluk, iştahsızlık, ateş, ishal, gözlerde şişme, ciltte solgunluk ve özellikle bebeklerde nefes darlığı bulunur. Karın bölgesindeki şişlik ile beraber görülen nöroblastom belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Dokunulduğunda hissedilen açıkça fark edilen karın şişliği
• Yorgunluk
• İştah kaybı ve kilo verme
• Ateş
• İshal
• Gözlerde şişme
• Anemi sonucu ciltte solgunluk
• Bebeklerde özellikle nefes almakta zorluk çekme
• Göz çevresinde mor renkte halkalar oluşma
• Sırt ve kemik ağrısı
• Bacaklarda güç kaybı ve hareket zorluğu
• Tansiyon yükselmesi ve kalp ritminde hızlanma

Özellikle 5 yaş altındaki çocuklar ve bebeklerde bu belirtiler ağırlaştığında, vakit geçirmeden doktora başvurulmalıdır.

Nöroblastom Nasıl Teşhis Edilir?

Nöroblastomun belirtilerinin gerçekten nöroblastomaya mı ait olduğunun anlaşılabilmesi için bazı testler ve görüntüleme teknikleri kullanılır. Nöroblastom teşhisi için uygulanan testler ve yöntemler aşağıdaki gibidir:

• Kan ve idrar testleri: Bu testler sayesinde, nöroblastoma hücrelerinin üretebileceği hormon seviyelerini kan üzerinden ölçülür.
• Görüntüleme testleri: Kanserin vücutta ne kadar yayıldığı bu testler yardımıyla kontrol edilir.
• Ultrason: Doktor ultrason ile kan dolaşımındaki tümör varlığını saptar.
• Röntgen: Röntgen hem göğüs hem de kemik yapısında kanser olup olmadığını inceler.
• Biyopsi: Biyopsi ile dokulardan veya kemik iliğinden örnek alınarak laboratuvara gönderilir. Daha sonra bu örnekle yapılan inceleme kanseri belirlemeye yardımcı olur.
• Diğer tarama yöntemleri: Nöroblastomanın vücutta hangi bölgelerde bulunduğunu veya tedavinin fayda sağlayıp sağlamadığını anlamak için PET / CT veya MRI taramaları yapılabilir.
• Ek olarak, kan hücre sayısı, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının durumu ve vücuttaki tuz dengesi ölçen laboratuvar testleri de talep edilebilir.

Bu bilgiler ışığında nöroblastomun tedavi edilebilen bir kanser olduğunu söyleyebiliriz. Tedavinin başarısını belirleyen en kritik faktör, kanserin metastaz durumudur. Nöroblastom teşhisi ne kadar erken konulursa, kişinin iyileşme ve hayatta kalma şansı da o kadar artar.

Nöroblastom Tedavisi Nasıl Yapılır?

Nöroblastom tedavisinde çocuğun yaşı, tümörün evresi ve ağırlığına göre farklı yaklaşımlar benimsenir. Tümörün yapısı anlaşıldıktan sonra, çocuğun gereksinim duyduğu tedavi sürecine geçilir. Genelde nöroblastom tedavisinde şu yöntemler uygulanır:

• Cerrahi operasyon
• İmmünoterapi
• Kemoterapi
• Kök hücre nakli
• Radyoterapi

Peki nöroblastom tekrarlar mı? Nöroblastom bir çocukluk çağı kanseri türüdür ve ne yazık ki tekrarlama ihtimali vardır. Bu durum, hastalığın başlangıçtaki evresine, tedaviye yanıtına ve diğer birçok faktöre bağlıdır. Nöroblastomun tekrarlaması durumunda, doktorlar genellikle farklı tedavi yaklaşımları önerirler. Ancak her hasta benzersiz olduğu için nöroblastomanın tekrarlayıp tekrarlamayacağını belirlemek zordur.

KAYNAK: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neuroblastoma/symptoms-causes/syc-20351017

SIK SORULAN SORULAR