Romatizmal Ağrılara Ne İyi Gelir?

Romatizma ve romatizma kaynaklı aÄŸrılar söz konusu olduÄŸunda “Romatizmal diz aÄŸrısına ne iyi gelir?” sorusu akıllara gelir. Romatizmal aÄŸrılar, fizik tedavinin en önemli kullanım alanıdır. Romatizmal aÄŸrıların tedavisinde ultrasonik ses dalgaları, aÄŸrı kesici, lazer ışınları, kas güçlendirici elektrik akımları, yüzeysel sıcak ve soÄŸuk uygulamaları, egzersiz programları, manyetik alan uygulamaları, traksiyon ve masaj gibi baÅŸlıca fizik tedavi uygulamaları kullanılır.

Romatizma halk arasında genellikle kireçlenme ve eklem aÄŸrısı ile bilinse de romatizma, kas iskelet sisteminin fonksiyon kaybı ve aÄŸrılı giden rahatsızlıkların tümüdür. Eklemler, kaslar, kemikler ve bu yapıları birleÅŸtiren baÄŸlarda oluÅŸan çeÅŸitli sebeplerle görülebilen aÄŸrılar bazen hareket kısıtlılığı bazen de ÅŸekil bozukluÄŸu yaratır. Hatta bazı tiplerde iç organ bozuklukları da görülür.

Romatizmal Hastalıkların Belirtileri Nelerdir?

Romatizma aÅŸağıdaki belirtilere göre ayırt edilir:

• Etkilenen bölgede hareket ile birlikte aÄŸrı,
• Etkilenen bölgeye / bölgelere sıcak uygulanınca iyileÅŸme,
• Etkilenen bölgeye dokununca aÄŸrı,
• Etkilenen kısımların özellikle hareketsiz kalındığında sertleÅŸmesi ve aÄŸrı,
• Bir veya daha fazla eklemde (omurga dahil) hissedilen aÄŸrı,
• Hafif egzersiz sonrası semptomatik düzelme ancak ÅŸiddetli egzersizin ardında kötüleÅŸme ve aÄŸrı,
• Ä°klime göre semptomatik kötüleÅŸme (özellikle düÅŸen barometrik basınç ve yükselen nem ile kas veya iskelet sisteminde aÄŸrıların ortaya çıkması).

 

Romatizma Hangi Bölgeleri Etkiler?

Romatizma ile birlikte birçok hastalık görülebilir. Bu hastalıklar aÅŸağıdaki gibidir:

Ankilozan Spondilit: Genellikle bel aÄŸrısı ile baÅŸlar. ÇoÄŸunlukla da omurganın sakroilyak eklemler olarak adlandırılan pelvise baÄŸlandığı eklemleri içerir. Özellikle 30 yaşına kadar olan gençlerde daha sık görülür. Artan bel aÄŸrısının omurgaya kadar yükselmesi, omuz ve boyunda aÄŸrı, sırt ve kalçada kademeli aÄŸrı, aÄŸrı ve sertlik, sırtta özellikle dinlenme ile azalan aÄŸrı ve sertlik, sırtın ortası, üstü ve boyunda aÄŸrı ÅŸeklinde belirtiler yaratır. Durumun kötüleÅŸmesi halinde omurga daha da sertleÅŸerek kiÅŸinin günlük aktiviteleri yapması zorlaşır.

Osteoartrit (OA): Kemiklerin ucundaki yumuÅŸak materyal olan kıkırdaÄŸa zarar verir. Aşınması durumunda eklemler zarar görür ve hareketliliÄŸi zorlanır. Bu da genellikle parmakları, dizleri, boynu, ayakları, bel bölgesini ve kalçaları etkiler. GösterdiÄŸi belirtiler ise sertlik, aÄŸrı, sıcaklık ve ÅŸiÅŸmedir. YaÅŸanan kas zayıflığı ile eklemlerde dengesizlik görülebilir. Vücudun hangi bölgelerine etki ettiÄŸine baÄŸlı olarak nesneleri tutmayı, yürümeyi, saç taramayı, giyinmeyi ya da oturmayı zorlaÅŸtırabilir.

Romatoid Artrit: Lupus otoimün hastalığıdır. Aynı zamanda sistemik lupus eritematosus veya SLE de denir. Bu vücutta birçok organı etkileyebilir. Eklem aÄŸrısı, saç dökülmesi, cilt döküntüleri, yorgunluk, böbrekler gibi diÄŸer organlarda sorunlar, anemi, beyaz kan hücrelerinde düÅŸüklük veya trombosit gibi kan rahatsızlıkları, eklem sertliÄŸi, göÄŸüs aÄŸrısı, güneÅŸe duyarlılık, kalp veya akciÄŸer iltihabı, nöbet veya darbeler, soÄŸuÄŸa maruziyet sonrası ayak parmaklarında morarma gibi belirtiler gösterir.

Sjögren Sendromu: Ağız ya da göz gibi vücudun bir bölümünün kurumasına neden olur. Bu durum bağışıklık sisteminin vücudun bazı bölümlerine saldırması ile görülür ve kadınlarda daha yaygındır. Yüzde ÅŸiÅŸlikler, göz kuruluÄŸu, nadiren eklem aÄŸrısı ve sertlik, göz iritasyonu ve yanma, nadiren iç organ hastalıkları, ağızda kuruluk, diÅŸ eti hastalığı ve diÅŸ çürüÄŸü ÅŸeklinde belirtiler verir.

Bunun yanında donuk omuz, bursit tendinit, gut ve karpal tünel sendromu da romatizmaya neden olur.

Romatizmal Ağrı Yapan Hastalıklar Nelerdir?

Romatizmal ağrı yapan hastalıklar iltihabi ve iltihabi olmayan şeklinde sınıflandırılır. Bu hastalıklar aşağıdaki gibidir:

Ä°LTÄ°HABÄ° OLMAYAN ROMATÄ°ZMAL HASTALIKLAR:

• Eklem kireçlenmesi (OSTEOARTRÄ°T)
• YumuÅŸak doku romatizması (FÄ°BROMÄ°YALJÄ°)

 

EKLEM ÇEVRESÄ° YAPILARIN ROMATÄ°ZMAL PROBLEMLERÄ°:

Eklem çevresinde eklemi bir arada tutan baÄŸ, kesecik ve tendonlar bulunur. Bu yapıların dejenerasyonu ya da zorlanmasına baÄŸlı olarak ve bazı durumlarda da iltihabi romatizmal hastalıklar nedeniyle görülen aÄŸrılar, aÄŸrılı romatizmal problemlerdir. Bu yapılar omuz ekleminde olacak ÅŸekilde aÅŸağıdaki figürde gösterilmiÅŸtir:

 

OMURGA PROBLEMLERÄ°:

Bel kayması, bel-boyun fıtıkları, kanal darlıkları, kireçlenmelerdir.

Ä°LTÄ°HABÄ° ROMATÄ°ZMAL HASTALIKLAR:

Ankilozan spondilit, baÄŸ doku hastalıkları, gut ve romatoid artrittir. Bu hastalıklar sekel ve kronik dönemlerinde fizik tedaviye iyi yanıt verir. Ancak akut iltihabi dönemlerinde ilaç tedavisi gerekir.

Romatizma Hastalıkları Nasıl Teşhis Edilir? Tanı Testleri Nelerdir?

Hemen hemen tüm hastalıklar gibi romatizmal hastalıklarda da erken tanının önemi büyük. Tanının erken evrede yapılması ile sakatlık ve organ tutulumları önlenebilir. Romatizmal aÄŸrı yaratan hastalıklarını tanısı için pek çok test bulunur. Ä°lk olarak hastanın öyküsü alınır ve genetik geçmiÅŸi deÄŸerlendirilir. Fiziki muayene uygulanarak belirtiler incelenir ve hekimin uygun bulması halinde laboratuvar testleri istenir. Öykünün iyi alınması ve doÄŸru fiziki muayene ile tanı %70 oranında konulabilir ancak ayırıcı tanı için laboratuvar testleri gereklidir. Bu testler:

• Anemi varlığının tespit edilmesi,
• Biyopsi ile doku incelemesi,
• Eklem aralığından sıvı alınıp incelenmesi,
• Elektromiyografik ve radyolojik incelemeler,
• Ä°ltihap için kan testleri,
• Ä°mmünolojik testler,
• Kalsiyum, alkali fosfataz, fosfor ölçümleri.

Romatizmal Hastalıklar Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavide aÄŸrının azaltılması adına aÄŸrı kesiciler kullanılır. Hap ya da jel ÅŸeklinde olan ilaçlar de reçete edilir. Bunun yanında iltihap önleyici özellikte aÄŸrı kesiciler de kullanılabilir. Verilen basit aÄŸrı kesicilerin etki göstermemesi durumunda bölgeyi uyuÅŸturmak adına uzman hekimler kontrolünde narkotik aÄŸrı kesiciler ile aÄŸrı azaltılabilir. Bu aÄŸrı kesicilerin birçoÄŸu baÅŸ dönmesi, kusma ve bulantı yaratacağından yalnızca doktor kontrolünde alınmalıdır. Bu aÅŸamada bitkisel içerikli olduÄŸu iddia edilen ve hekim tarafından önerilmeyen ilaçlardan uzak durulmalıdır. Ä°ltihaplanmayı tedavi etmek adına da steroid olmayan ilaçlar kullanılır. Vücuttaki iltihaplanmalarda kullanılan en etkin tedavi ÅŸekli ise kortizon tedavisidir. Bu tedavi yumuÅŸak dokuda oluÅŸan iltihaplanmada kullanılır.

Fizik Tedavi ile Romatizmal Hastalıkların Tedavisi Nasıl Yapılır?

Fizik tedavi, romatizmal hastalıkların tedavisinde etkilidir. Bu tedavi ÅŸeklinde kullanılan tekniklerden biri de sıcak uygulamasıdır. Bunun yanında akıllı egzersiz cihazları ile kiÅŸinin hastalığına uygun egzersiz planı ve özel masajlar uygulanır. DoÄŸru tanı ile fizik tedavide kiÅŸiye özel tedavi planlanır. Ä°laçlar da tüm vücuda etki saÄŸlayabilmesi için içsel uygulanır. Bu aÅŸamada amaç semptomları gidermek ve hastalığın yarattığı tabloya göre olumlu etki yaratan ilaçlarla hastalığın ilerlemesini geriletmek ya da durdurmaktır. Tedavide kortizon, iltihap önleyici, hastalığı modifiye edici ilaçlar gibi pek çok yöntem kullanılabilir. Buna ek olarak eklemlere lokal tedavi uygulanabilir. Bu aÅŸamada doktorunuzun önerdiÄŸi tedaviyi rutin uygulamak son derece önemlidir.

Romatizma Genetik midir?

Genetik kalıtım romatizmal hastalıklarda oldukça önemlidir. Ailede romatizmal hastalık öyküsünün bulunması yatkınlığı artırır ancak genetik faktörler hastalığın nedenlerinde kesinlik taşımaz. Tanıyı kolaylaÅŸtırır.

Çocuklarda Romatizma Nedir?

Her yaÅŸ grubunda görüldüÄŸü gibi çocuklarda da görülür. Ancak romatizmal aÄŸrılar çocuklarda büyüme aÄŸrısı ile karıştırılır. Bu noktada ateÅŸ, kas güçsüzlüÄŸü, eklem aÄŸrısı gibi ÅŸikayetler ciddiye alınmalı ve deÄŸerlendirilmelidir. Romatizmal aÄŸrıyı büyüme aÄŸrılarından ayırt etmek için aÄŸrı bölgeleri dikkatle incelenmelidir. AÄŸrıların en sık görüldüÄŸü noktalara bacağın ön tarafı, baldır ve bacaktır. Çocuklarda hareket kısıtlılığı yaratan bu hastalık, vücuttaki tüm sistemi de etkileyebilir. Dikkatli ve sürekli tedavi uygulanmazsa hareketli engelleyici ve kalıcı sorunlar yaratabilir. Erken tanının büyük fark yarattığı romatizmal hastalıkların teÅŸhis edilmesinde romatoloji uzmanına görünmeyi ve kontrollerinizi yaptırmayı ihmal etmeyin.

Romatizmal AÄŸrılara Hangi Bölüm Bakar?

“Romatizmal aÄŸrılara hangi bölüm bakar?” diye merak ediyorsanız bu hastalıklara romatoloji bölümündeki romatolog hekimlerin baktığını bilmelisiniz. Bu bölümde ramotolog, fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimleri birlikte çalışır.